Полипропиленовая фибра

Содержание
  1. Краткое описание
  2. Варианты удаления новообразования
  3. Диагностика
  4. Виды фиброволокна и их характеристики
  5. Стеклофибра
  6. Стальная фибра
  7. Базальтовая фибра
  8. Фибра из полипропилена
  9. Показания
  10. Гиперлипидемия IIb типа
  11. Гиперлипидемия III-го типа
  12. Гипердлипидемия V типа
  13. Область применения
  14. Лечение фиброаденомы молочных желез
  15. Разновидности фиброволокна
  16. Стальная фибра
  17. Базальтовая фибра
  18. Стекловолокно
  19. Углеволокно
  20. Полипропилен
  21. Целлюлоза
  22. Противопоказания
  23. Особенности выбора материалов
  24. Недостатки
  25. Преимущества исследования
  26. Виды добавок
  27. Сталь
  28. Полипропилен
  29. Базальт
  30. Стекловолокно
  31. Сфера применения
  32. Лечение фиброаденомы молочной железы
  33. Роль фибриногена в организме
  34. D-димер как маркер тромбообразования после ковида
  35. Причины пониженного фибриногена в крови
  36. Что позволяет выявить эластометрия
  37. Использование фиброволокна для стяжки пола
  38. Преимущества фиброволокна
  39. Материал и его особенности
  40. Выполнение полусухой стяжки

Краткое описание

Фибробетон является относительно новым строительным материалом, только недавно получившим распространение на рынке. Однако первые опыты по созданию композитных растворов с использованием армирующей фибры проводились еще в начале прошлого столетия. Отрадно, что у истоков создания фибробетона стоял российский ученый В.П. Некрасов. Первый патент на новый материал был получен Некрасовым еще в 1909 году.

Основное отличие фибробетона от привычного нам традиционного бетона или железобетона — наличие в его структуре армирующих волокон. В качестве фибры используются небольшие по длине и очень тонкие фрагменты, однородно заполняющие внутренний объем.

Наиболее распространена фибра из стальной проволоки, нарезаемой на короткие куски длиной несколько сантиметров. Для повышения адгезии концы отрезков загибаются или расплющиваются. Нередко стальной фибре придается волнистая форма.

Широкое распространение получил и фибробетон с армированием на основе стекловолокна. У такого материала много преимуществ, но есть и недостаток — стандартное стекло имеет низкую устойчивость к щелочной среде, характерной для портландцемента. Поэтому в качестве фибры обычно используются устойчивые к щелочам стекловолокна, например, на основе циркония.

Помимо металла и стекла, для армирования фибробетона применяются также волокна из базальта, углерода, целлюлозы, искусственных полимеров и пр. Отличительные особенности этих материалов будут рассмотрены ниже.

Варианты удаления новообразования

Существует несколько способов удалить фиброаденому.

Вылущивание опухоли. Через маленький разрез в проекции опухоли удаляют патологическую ткань с капсулой, не затрагивая окружающие ткани. Операция проводится под местной анестезией. Метод подходит при отсутствии признаков рака. Форма и размер молочной железы остаются прежними, напоминанием об операции будет только маленький, аккуратный шрам.

Секторальная резекция. Удаление опухоли вместе с окружающими тканями проводится при подозрении на злокачественный процесс. Листовидная аденома удаляется только таким способом. Если аденома быстро растет, тоже лучше не рисковать. Результат: изменится грудь или нет, зависит от размера самой опухоли и, следовательно, от размера сектора, который приходится удалять. Шрам при этом тоже будет небольшим и аккуратным. В некоторых случаях операцию по удалению аденомы можно дополнить пластикой груди.

Ультразвуковое удаление опухоли (УЗ-абляция). Аппарат для удаления опухоли ультразвуком разработан совсем недавно. При воздействии на ткань фиброаденомы фокусированным пучком ультразвуковых волн происходит уничтожение клеток опухоли. Результат: грудь не теряет форму и размер, шрама на коже нет. Достоинства метода — неинвазивность, отсутствие шва и шрама после операции.

Недостатки у УЗ-абляции тоже есть:

  • Показания к манипуляции ограничены: можно удалять только доброкачественные новообразования.
  • После удаления опухоль невозможно обследовать — ткани опухоли не изъять и ее клетки полностью повреждены.
  • Метод дорогой.

Диагностика

На приеме маммолог осматривает и пальпирует грудь. Далее необходимы дополнительные исследования: УЗИ или маммография, возможно, придется сделать оба обследования. Диагностика показывает размеры опухоли и возможность ее озлокачествления.При подтверждении диагноза необходимо сделать биопсию уплотнения. Манипуляция может проводиться под местной анестезией.

Возможны несколько вариантов процедуры — методом аспирации (шприцом) или эксцизии (специальным аппаратом). Обычно биопсия выполняется толстой и длинной иглой, которой берут ткань новообразования. Исследование ткани в лабораторных условиях показывает наличие или отсутствие атипичных (патологических) клеток.

Виды фиброволокна и их характеристики

Производители строительных материалов наладили выпуск нескольких видов фиброволокна. Они различаются по материалу изготовления и назначению.

Стеклофибра

При производстве данного вида мягкой арматуры используется цирконий. Этот материал не гниет, отлично сопротивляется коррозии и не производит вредных испарений. Выпускают стеклофибру длиной до 18 мм, а толщиной до 10 мм.

Стеклофибра добавляется в штукатурные растворы, в смеси для приготовления пенобетонных и газобетонных блоков, используется для отливки декоративных изделий и звукоизоляционных барьеров. Главной особенностью стеклофибры является ее способность сохранять целостность тонких (до 3 см) слоев бетона.

Рекомендуемый расход на м3 – 900 грамм. Стеклофибру относят к материалу средней ценовой категории и для организации стяжек её не используют.

Стальная фибра

Для производства этого изделия применяется тонкая проволока из высокоуглеродистой стали. Толщина варьируется от 0,2 до 1,2 мм, а длина &mdsah; от 5 мм до 150 мм.

Стальное фиброволокно применяется для устройства монолитных конструкций из железобетона, предназначенного для возведения ответственных промышленных объектов (мосты, взлетные полосы, фортификационные сооружения).

Использовать стальную фибру для стяжек не рекомендуют, так как в тонких слоях металлическое волокно становится причиной местных разрывов. Этот процесс происходит из-за различных коэффициентов расширения материалов в момент перепада температуры.

Применение стального фиброволокна позволяет достичь следующих преимуществ:

  • трудозатраты снижаются почти на треть;
  • себестоимость изделия снижается до 7%;
  • сопротивление бетона на изгиб увеличивается в 2 раза.

К существенным недостаткам, которые возникают при использовании стального фиброволокна, относят снижение шумопоглощения бетонного основания. На кубический метр смеси необходимо добавлять до 50 килограмм стальной фибры.

Базальтовая фибра

Изготавливается путем переплавки горных пород при высоких температурах. Базальтовые волокна выпускают толщиной до 500 мкм, а длиной — до 15 см. Этот материал для организации армирования бетонных растворов считается наиболее приемлемым для строительных работ. Он позволяет достичь следующих улучшений:

  • сопротивление ударным нагрузкам увеличивается в 5 раз;
  • сопротивление на изгиб повышает в 3 раза;
  • сопротивление сжатию и растягиванию улучшается в 1,5 раза;
  • морозостойкость увеличивается в 2 раза;
  • улучшается в 1,5 раза водонепроницаемость;
  • сопротивление на истирание улучшается в 3 раза.

Расходуется базальтового фиброволокна — до 2,3 кг на м3.

Фибра из полипропилена

Получают путем экструзии полипропиленовой массы, в результате которой получают отдельные волокна толщиной до 20 мкм и длиной до 20 мм. Использование этого материала для армирования стяжек незначительно повышает прочностные характеристики бетона, но к положительным моментам применения полипропиленовой фибры относят улучшение звукоизоляции.

В строительстве используют полипропиленовое фиброволокно для стяжки пола. Расход на м2 определяется перерасчетом необходимого объема на кубический метр бетона, который составляет до 900 грамм на 1 м3.

Показания

Оснований для применения не так много. Всего существует несколько типов гиперлипидемий. Не все корректируются статинами и никотиновой кислотой. Есть отдельные формы патологического процесса, которые требуют применения именно фибратов.

Среди таковых:

Гиперлипидемия IIb типа

Опасная разновидность. При этом заболевании растет концентрация триглицеридов, и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Встречается отклонение примерно у 10% пациентов. На ранних же стадиях липиды начинают откладываться на стенках сосудов. Что в конечном итоге может привести к инфаркту или инсульту.

Лечение заключается в применении фибратов в качестве основных препаратов. Помимо, обязательно назначают никотиновую кислоту и статины.

Гиперлипидемия III-го типа

Крайне редкая разновидность патологического процесса. Сопровождается ростом концентрации хиломикронов и липопротеинов промежуточной плотности (ЛППП).

Расстройство считается наследственно обусловленным. Это доказано научно.

Встречается исключительно редко Речь идет о сотых долях процента. Примерно 0.01-0.02% ситуаций приходятся на эту форму болезни.

Для лечения в основном применяют Фибраты. Чаще всего — Гемфиброзил в качестве основного.

Гипердлипидемия V типа

Встречается довольно часто, примерно в 3% от основной массы клинических случаев. Патологический процесс сопровождается ростом хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности.

По понятным причинам, подобная форма расстройства почти гарантированно с первых дней даст наслоение липидов на сосудах. Поэтому лечение начинают сразу.

Преимущественно применяют фибраты. Иногда используют статины и никотиновую кислоту.

Помимо названных показаний, особняком стоит уже начавшийся атеросклероз. С отложением холестериновых бляшек, образованием крупных наслоений.

О всех типах гиперлипидемий, механизмах развития и методах лечения читайте в этой статье.

Область применения

Представленная армирующая добавка может подмешиваться в любые растворы и составы на основе цемента и даже извести или гипса. Целесообразнее её использовать в случаях, когда конструкция будет заведомо подвержена усадке и в результате этого, растрескиванию. А также по причине различных механических воздействий, возможных в конкретном случае.

Стальная фибра используется:

  • при формовании сборных и монолитных железобетонных конструкций каркаса здания (стеновые панели, колонны, плиты перекрытий, фундаменты);
  • для ремонта дорог, изготовления ЖБ плит и дорожного покрытия, включая автострады и взлётно-посадочные полосы аэродромов;
  • в строительстве сейсмоустойчивых и гидротехнических конструкций, противооползневых защит и других береговых сооружений;
  • при устройстве бетонной стяжки полов, в том числе наливных;
  • для создания малых конструкций (бордюров, уличной плитки, отделочного камня);
  • в архитектурных проектах по монтажу декора, памятников, статуй, фонтанов;
  • при производстве бетонных изгородей и заборов;
  • в штукатурке стен, изготовлении пенобетонных блоков и гипсовых растворов.

Лечение фиброаденомы молочных желез

Фиброаденома молочной железы сама не рассасывается. Не помогает и гормональное лечение. Уменьшиться и рассосаться может отек или киста, содержащие жидкость. А опухоль – это разросшаяся ткань, поэтому единственным методом лечения в этом случае будет ее удаление.

Показания к срочной операции:

  • листовидная фиброаденома;
  • фиброаденома, которая недавно начала быстро расти.

Показания к плановой операции:

  • размеры опухоли от 1 см;
  • подготовка к зачатию (беременности);
  • стабильный рост фиброаденомы;
  • листовидная форма новообразования;
  • личное желание женщины избавиться от риска.

Если предполагается операция под местной анестезией, госпитализация не требуется. Секторальную резекцию чаще всего выполняют под наркозом. В этом случае больная поступает в стационар накануне операции, в день операции не ест и не пьет с утра.

Разновидности фиброволокна

Все виды армирующих наполнителей разделяют на две группы: металлические и неметаллические. Ко второй относится широкий спектр материалов: базальт, асбест, стекло, углерод, целлюлоза, акрил, нейлон и пр. Рассмотрим характерные особенности фибробетонов с разными типами наполнителей.

Стальная фибра

Именно из стали изготавливались самые первые армирующие наполнители для фибробетона. Этот металл и сегодня — основной и самый распространенный вид фиброволокна. Для изготовления стальной фибры зачастую используется проволока, которую разрезают на короткие отрезки и загибают либо расплющивают на концах (для повышения адгезии с цементно-песчаной смесью). Такая фибра называется анкерной. Существует также волновая (волнистой формы) и фрезерованная, получаемая на станках.

Среди преимуществ фибробетона со стальным армированием — высокая прочность материала, его долговечность, повышенная упругость, стойкость к растяжениям и сжатиям, истиранию, износу. Поэтому такой материал широко используется для возведения конструкций, высотных монолитных зданий, гидротехнических сооружений, мостов, тоннелей, дорожных покрытий, ВПП, полов ангаров и промышленных помещений и пр.

На видео: заливка фибробетонных полов.

Недостатки стальной фибры: подверженность коррозии, большой вес, низкая адгезия с бетоном. Такой фибробетон редко используется для фасадов.

Базальтовая фибра

Из базальта изготавливается минеральная фибра. Для ее получения вулканический минерал базальт расплавляют при высоких температурах. Базальтовая фибра отличается стойкостью к механическим нагрузкам и воздействиям химически активных реагентов (включая кислоты и щелочи), не подвержена горению. За счет армирования минеральным волокном прочность бетона возрастает в три раза.

Базальтофибробетон с успехом применяется для:

• цокольных и стеновых панелей, межкомнатных перегородок, монолитных стен, несъемной опалубки;
• малых архитектурных форм, скульптур, фонтанов;
• деталей реконструкции зданий;
• отделки фасадов, карнизов, архитектурного декора, лепнины, балюстрад, наличников;
• дорожных плит.

Стекловолокно

Для получения фибры из стекловолокна используются разные химические ингредиенты, поэтому конечная продукция может довольно сильно отличаться по своим техническим параметрам. В целом для армированного стекловолокном фибробетона характерны высокие показатели прочности, гибкости, пластичности, шумоизоляции, морозостойкости, огнестойкости, водонепроницаемости и пр. Важнейшее преимущество в сравнении с металлической фиброй — низкий вес материала.

Основные области применения:

• гидроочистные сооружения;
• щиты шумозащиты;
• покрытия подверженных загрязнениям промышленных зданий;
• малые архитектурные формы, клумбы, скамейки, фонтаны;
• реконструкция и реставрация зданий;
• отделка фасадов, декоративные элементы, лепнина.

На видео можно посмотреть примеры применения стеклофибробетона.

Углеволокно

Углеродное фиброволокно отличается высокими эксплуатационными характеристиками. Среди преимуществ материала: высокая упругость, прочность, химическая стойкость, не подверженность коррозии, хорошая адгезия, устойчивость к нагрузкам и высоким температурам.

Применение фибробетона на основе углеволокна ограничено высокой стоимостью материала.

Полипропилен

Полипропиленовая фибра производится из полимерной пленки. Исходный материал нарезается на нити толщиной 10—25 мкм. Полипропиленовое волокно отличается очень малым весом и повышает ударопрочность армируемого бетона. Для него характерна пониженная стойкость к сжатиям и растяжениям, что повышает деформативность получаемого материала.

Полипропиленовая фибра получила широкое распространение в производстве ячеистого бетона. Она применяется для сооружения конструкций из пеноблоков и объектов малого веса.

Целлюлоза

Целлюлозная фибра производится из целлюлозы, получаемой из натуральных природных материалов. Подобные волокна отличаются высокой поглощаемостью водонасыщенных соединений. Добавление целлюлозной фибры в раствор способствует лучшему и более равномерному высыханию стяжки, снижает усадку, исключает появление трещин, повышает паропроницаемость полимерных покрытий.

Противопоказания

Оснований для отказа от препаратов не так много. Но они есть:

Индивидуальная непереносимость фибратов. Если говорить проще, аллергические реакции на лекарственные средства это группы. Не нужно думать, будто бы отклонение распространяется разом на все медикаменты одного типа.

Вполне возможна замена непереносимого наименования другим. С иным действующим веществом. Если говорить о вероятных формах непереносимости, может быть все что угодно. От банальной кожной сыпи до анафилактического шока, отека Квинке. Рисковать не рекомендуется.

  • Беременность. Во время гестации применять фибраты не разрешено. Поскольку они оказывают неблагоприятно воздействие на плод. По крайней мере, предположительно. Прицельное исследование у пациенток в положении не проводилось. Потому прием не рекомендуется.
  • Также не стоит принимать фибраты и после разрешения гестации. Если проводится естественное вскармливание, необходимо дождаться окончания лактации. Или же перевести ребенка на искусственные смеси. Вопрос лучше обсудить с лечащим специалистом. Если тянуть с терапией нельзя, второй вариант — единственно возможный.
  • Детские годы. Препараты также не применялись у пациентов младшей возрастной группы. Потому сказать что-либо о безопасности не выйдет.
  • Нельзя принимать средства группы фибратов при гепатитах, нарушении работы печени. В том числе при циррозе. По крайней мере, до тех пор, пока не будет скорректирован патологический процесс. Затем препарат назначают в строго выверенных дозировках.
  • Расстройства функций почек.

Также с осторожностью средства-фибраты назначают пациентам с хроническим алкоголизмом. Особенно, если на момент лечения пострадала печень

Противопоказаний не так много. Но нужно строго соблюдать представленные рекомендации.

Особенности выбора материалов

При выборе фибробетона (или волокна для его самостоятельного приготовления) необходимо четко определить, какие именно требования выдвигаются к материалу. Например, стальная фибра обладает максимальным модулем упругости и высокими прочностными характеристиками, но при этом имеет большую плотность и низкую устойчивость к коррозии. Для базальтовой характерна максимальная прочность на растяжение и высокая стойкость к химическим соединениям.

Наибольшие проблемы могут возникнуть при выборе фибры из искусственных материалов. Например, используемое стекловолокно разных марок может очень сильно отличаться по своим характеристикам. Поэтому нужно обязательно убедиться, что выбранная фибра является стойкой к щелочам.

В этом аспекте качество базальтовой фибры практически не зависит от производителя

Но и здесь нужно обращать внимание на два параметра: линейные размеры волокон и вид используемого для повышения адгезии замасливателя

Еще больший разброс параметров характерен для стальной фибры. При ее выборе следует учитывать и вид материала (проволочная, волновая, фрезерованная), и его размеры, и состав. Например, можно использовать более качественную фибру из легированной стали, но это заметно повысит ее стоимость.

Недостатки

У этого популярного металлического заполнителя есть и недостатки. И прежде всего:

  • его наличие даёт увеличение веса бетонных изделий;
  • не всегда бывает хорошая прочность сцепления с цементом (чаще при использовании гладких заготовок или применении тощих бетонных смесей, с большим количеством песка);
  • возможен выход материала из тела бетона в условиях длительной эксплуатации (особенно заметно в дорожном строительстве при ремонтных работах полотна);
  • нанесение дополнительного коррозионного или другого защитного покрытия приводит к дополнительным тратам и удорожанию конечной стоимости продукции.

Эти свойства, однако, не влияют на популярность такого строительного материала и он широко применяется современным потребителем.

Преимущества исследования

В первую очередь, это комфортное безболезненное обследование. Но основное преимущество эластографии заключается в самой большой информативности по сравнению с другими видами диагностики. Не так давно единственной возможностью выявить фиброз выступала биопсия. Она является оперативным вмешательством и не применима для некоторых пациентов. К тому же, гистологический анализ проводился на материале, взятом из одного участка печени, что снижало достоверность диагноза. К преимуществам эластометрии следует отнести:

  • безболезненность и отсутствие восстановительного периода
  • возможность исследовать все ткани, в том числе глубинные
  • безопасность и отсутствие противопоказаний
  • непродолжительность процедуры, проводимой в амбулаторных условиях
  • достоверность результатов, получаемых в режиме реального времени

Виды добавок

Как стало понятно из вышеизложенного материала, укрепляющий компонент может быть изготовлен из различных основ. Теперь более подробно ознакомимся с каждым из видов фиброволокна.

Сталь

Волоконная стальная фибра чаще всего используется при производстве конструкций из бетона, тротуарной плитки, литых заборов и цементных памятников. Ее добавляют в раствор при заливке форм для фонтанов, балюстрад и различных массивных декоративных элементов наружной архитектуры.

Полипропилен

Полипропиленовая фибра считается наиболее распространенным компонентом, который усиливает строительные смеси. Ее популярность объясняется доступной ценой и достойными эксплуатационными показателями.

Из цементных растворов с такой добавкой производят пенобетонные и газобетонные блоки, придорожные бордюры, оградительные панели и т.д.

Базальт

Базальтовая фибра, как и полипропиленовая, придает прочности блокам с пористой структурой, а также часто используется при создании гипсовых предметов.

В данном случае длина волокон может отличаться, поэтому ее расход регулируют индивидуально, а готовые изделия при этом будут обладать различными свойствами.

Стекловолокно

Фибра из стекловолокна в бетон добавляется для того, чтобы придать ему пластичность. Она отличается небольшим весом и с ней любят работать архитекторы, которые часто трудятся над объемными, изогнутыми объектами декора. Раствор с добавлением стекловолокна часто можно встретить на реставрационных участках и при ремонте памятников архитектуры.

Сфера применения

Выбор технических решений по дисперсному армированию зависит от типа используемых волокнистых материалов.

Так, например,

базальтовая фибра

  • производственные площадки;
  • промышленные полы;
  • пешеходные дорожки с интенсивным движением и т.д.

Устойчивость базальтового волокна к химическим факторам и сейсмостойкость позволяет его использование в следующих сферах жилищного и промышленного строительства:

  • при возведении гидротехнических сооружений;
  • в работах по берегоукреплению;
  • при устройстве сейсмостойких конструкций;
  • взрывоопасных объектов;
  • в производстве химически стойких железобетонных труб для транспортировки агрессивных жидкостей.

Базальтовая фибра широко применяется в различных сферах жилищного и промышленного строительства.Базальтовая фибра — незаменимый компонент в производстве газобетона, пенобетона и другой продукции из ячеистых бетонов, а также служит структурообразующим материалом при изготовлении фигурных изделий для малых архитектурных форм.

Сталефибробетон применяют

  1. Монолитные конструкции: автомобильные дороги, промышленные полы, стяжки и т.д.
  2. Водоотбойные дамбы, волнорезы, ирригационные каналы, емкости для жидкостей, тоннели.
  3. Оборонительные сооружения.
  4. Железобетонные конструкции: изготовление сборных фундаментов, свай, стеновых панелей, балок, колонн, трубопроводов.
  5. Строительство дорожных, аэродромных и тротуарных покрытий.

Использование полипропиленовой фибры

  • устройство промышленных полов и стяжек;
  • устройство наружных стен, изоляции на основе блоков ячеистых бетонов;
  • изготовлении штучных декоративных изделий (тротуарная плитка, бордюр);
  • приготовление растворов, торкрет смесей, штукатурок.

Асбестовые волокна

  • кровельные волнистые и плоские покрытия;
  • безнапорные и напорные трубы;
  • укрепляющие модифицирующие добавки для верхнего слоя бетона;
  • декоративные фасадные плиты;
  • ремонтные составы, асфальтовые смеси.

Стеклянную фибру

Лечение фиброаденомы молочной железы

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

Роль фибриногена в организме

Активация фибриногена происходит при повреждении кровеносных сосудов. При этом начинается процесс образования кровяного сгустка, в котором активное участие принимают тромбоциты. Эти клетки склеиваются между собой, образуя так называемый красный тромб. Далее активированный тромбином фибриноген трансформируется в нити фибрина, которые укрепляют первичный кровяной сгусток, тем самым образуя белый тромб. 

Помимо остановки кровотечений фибриноген принимает участие в следующих процессах в организме человека:

  • восстановление поврежденных мягких тканей: кожи, слизистых оболочек, мышц и др.;
  • растворение тромба по ходу регенерации тканей — фибринолиз;
  • образование и развитие новых кровеносных сосудов — ангиогенез;
  • укрепление стенок сосудов, противодействие воспалительным изменениям в них.

D-димер как маркер тромбообразования после ковида

«Часто у больных как в остром периоде, так и после перенесенной новой коронавирусной инфекции, в анализах крови может наблюдаться повышение D-димера. D-димером называется продукт распада фибрина — небольшой фрагмент белка, присутствующий в крови после разрушения тромба. Если D-димер в норме, это практически исключает тромбоз, а если он повышен, возможен тромбоз или другие причины. Поэтому решение о назначении антикоагулянтов или продолжении их приема после лечения коронавируса не должно приниматься только на основании этого показателя. Нам необходимо оценить жалобы пациента и его общий статус: если вместе с повышением D-димера есть и симптоматика, указывающая на тромбоз, необходимо проведение дополнительных исследований (например, КТ-ангиографии легочной артерии для исключения тромбоэмболии легочной артерии, дуплексное сканирование вен нижних конечностей для исключения тромбоза вен нижних конечностей)».

Когрушева Юлия Петровна

эксперт

клиника «Огни Олимпа» врач-терапевт, гастроэнетролог

Причины пониженного фибриногена в крови

Дефицит фибриногена в плазме крови (гипофибриногенемия) приводит к нарушению свертываемости крови и невозможности образования полноценного тромба. Клинически это проявляется длительными кровотечениями. 

Причинами снижения уровня фибриногена могут быть следующие патологии и состояния:

  • генетические заболевания, в том числе болезнь Виллебранда;
  • почечная недостаточность при циррозе печени, тяжелых гепатитах;
  • коагулопатии, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
  • эклампсия (токсикоз при беременности);
  • дефицит витамина С и В₁₂;
  • эмболия околоплодными водами;
  • хронический миелолейкоз;
  • полицитемия — патология, при которой костный мозг вырабатывает чрезмерное количество клеток крови;
  • ранее перенесенное переливание крови;
  • укус змеи.

В некоторых случаях пониженный фибриноген крови является результатом приема медикаментов следующих групп:

  • гормональные препараты из ряда анаболических стероидов;
  • тромболитики (стрептокиназа, урокиназа);
  • лекарства, используемые при психических расстройствах и эпилепсии (вальпроевая кислота);
  • противоэпилептические средства (фенобарбитал);
  • препараты, в состав которых входят омега-3 и омега-6 жирные кислоты³.

Фибриновый сгусток, полученный путем добавления тромбина в цельную кровь. Сканирующая электронная микроскопия. Фото: Сергей Обыденный / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Что позволяет выявить эластометрия

В отличие от фибросканирования, которое проводится на аппарате «Фиброскан/Fibroscan» без изображения, эластография печени дает полное представление органа и возможность более точно сфокусировать УЗ-луч. Это позволяет получить максимум информации и определить степень поражения при наличии патологии. Диагностика представляет собой дополнение к процедуре УЗИ, то есть все данные предоставляются в режиме реального времени. С помощью эластометрии, неинвазивно и безболезненно, уже на ранней стадии диагностируется фиброз — повреждение печени с замещением обычных тканей соединительными. Это свидетельство наличия патологий — цирроза, гепатита, новообразований и других. Методика позволяет определить причину и степень фиброза, и своевременно назначить адекватное лечение.

Использование фиброволокна для стяжки пола

Фиброволокно для стяжки пола – это довольно уникальное вещество, которое применяется для придания настилу армирующего эффекта. Дело в том, что стандартные растворы для такого мероприятия имеют существенные недостатки. Так, смеси, используемые для выравнивания напольной поверхности, обладают довольно сильной усадкой, из-за этого появляются трещины, и основание теряет свою прочность. Именно фибра позволяет устранить эти проблемы и не способствует увеличению веса общей конструкции.

Преимущества фиброволокна

Фибра, которая используется для стяжки, состоит из волокон полипропилена. Этот материал относится к искусственным и представляет собой волокна белого цвета длиной до 20 мм при диаметре до 20 мкм. Чтобы увеличить адгезию материала со строительной смесью его дополнительно обрабатывают масляными компонентами.

Фиброволокно способствует приданию раствору ряда улучшенных характеристик, среди которых выделяют:

Отмечается, что данный материал не имеет практически никаких недостатков. Существенная проблема, которая может возникнуть, это приобретение некачественного изделия. Зачастую такое происходит из-за выбора непроверенной продукции от сомнительного продавца, которая отличается более низкой ценой. Последствия такого применения довольно сложно спрогнозировать. Дело в том, что раствор не только может не получить необходимых характеристик, но и поддельная фибра будет выделять вредные для здоровья человека и животных вещества.

На заметку! Чтобы избежать негативных последствий, необходимо отдавать предпочтение строительным магазинам с заслуживающей доверия репутацией и имеющим сертификаты на продаваемую продукцию.

Материал и его особенности

Фибра для стяжки пола – это действительно уникальный материал. Многие мастера отмечают, что использование его вместе с пластификаторами значительно повышает общую надежность конструкции.

При заливке раствора можно выделить несколько стадий, которые определяют особенности фиброволокна:

Фиброволокно увеличивает пластичность используемого раствора. Необходимо учитывать, что такое качество сохраняется даже после окончательного высыхания. Это позволяет справиться с проблемами, которые возникают в недавно построенных многоквартирных и частных домах, подвергающихся постоянной усадке.

На заметку! Многие специалисты отмечают необходимость использования фибры в качестве дополнительного строительного компонента в местах с повышенной сейсмической опасностью.

Расход фиброволокна зависит от того, какой эффект планируется получить. Дело в том, что от количества используемого вещества зависят качества, которые приобретает раствор для стяжки пола.

Итак, на 1м3 раствора приходится следующее количество добавки:

  • 300 граммов – добавка выступает в качестве пластификатора.
  • 600 граммов – значительно повышает прочность смеси.
  • 900 грамм – придает составу все качественные характеристики.

На заметку! Нужно учитывать, что расход на м2 не совсем уместен при подсчете данного материала. Ситуация осложняется тем, что в расчете необходимо ориентироваться на толщину настила. Поэтому на 1 м2 с учетом толщины в 5 см понадобится не менее 40-45 г фиброволокна.

Выполнение полусухой стяжки

Заливка стяжки при помощи фибры производится в следующей последовательности:

  1. Все начинается с тщательной подготовки поверхности. Все трещины замазываются смесью, которая будет использоваться в дальнейшем.
  2. Укладывается слой теплоизоляции.
  3. На пол устанавливаются маяки, которые будут служить ориентиром для качественного выравнивания раствора. Их устраивают удобным в конкретном случае способом.
  4. Выполняется подготовка смеси. Многие мастера разнятся в последовательности действий: одни указывают, что фибру следует добавлять в сухой состав, другие, что добавку примешивают в процессе создания раствора. Первый вариант является более предпочтительным.

Через несколько суток можно начинать выполнять последующие отделочные работы, которые могут заключаться в укладке ламината или паркетной доски.

Павел Шепелев
ШколаПола.ру